他重新给患者复查了一个心电图。
这次心电图却有了意外的收获。
心电图看到了相对典型的右心压力负荷高的表现,导联加深了,导联出现了/波,t波也导致了。
专业的呼吸科、心内科医生一看到这个心电图,就会知道这可能是肺栓塞了。
当肺动脉有栓子堵住的时候,整个肺动脉压力都会升高,进而会传递性引起右心压力升高,心电图就会有所表现。
尹新华苦笑了一声,道“师弟,这应该是个肺栓塞,我们中头奖了。但现在肯定不敢推出去做肺动脉cta证实诊断了,只能等等,我们先把呼吸科、c医生找来再说,大家商量商量。我们这边负责先稳定生命体征。”
最关键的是,患者家属还没来。
接下来任何操作,都需要患者家属的同意。
不到五分钟。
呼吸科医生就来了。
重新分析了患者病史,但是患者昏迷了,现在也不好问情况。
呼吸科会诊医生看完了病人,回到医生办公室,朝尹新华道道“从患者的发病速度、表现以及心电图来看,的确符合肺栓塞表现,短期内气短、缺氧、呼吸衰竭,没发现气胸、肺不张情况,如果可以的话,做个肺动脉cta一看便知,实在不行,做个心脏彩超或者心电图也能看到一些表现,尤其是心脏彩超。”
呼吸科会诊医生也同意了陆晨和尹新华的观点。
但是,陆晨却是皱了皱眉头,“师姐,我有个问题。”
尹新华看了眼陆晨,“你说。”
“如果考虑患者是肺栓塞,但是他并没有任何肺栓塞的高危因素啊!”
根据患者之前的病史来看,他没有下肢手术受伤史,也没有长期卧床,也没有一些先天性的因素,比如蛋白s/蛋白c缺乏或者抗心磷脂综合征等等。
怎么好端端就肺栓塞了?
这个提问,让尹新华和呼吸科医生一愣。
好像是这么回事啊!
如果只通过症状,的确很像肺栓塞。
但是没有危险因素,就直接得肺栓塞的情况很少啊!
“可能还有其他未知的因素吧。”呼吸科医生皱眉道,“无论怎么说,还是首先考虑肺栓塞。”
原因现在先放在一边,先治病为主。