莫听云点点头,如实将自己的会诊所见记录在交班记录上,第二天早上交班念出来之后,惊呆了一众同事。
因为患者的情况太过特殊,上午取活检的时候,办公室里只要是手头上暂时没事的医生,全都过去了,个个都做好了大出血抢救的准备。
但那个时候莫听云已经去门诊了,徐秋白和杨丹刚结束42床的人工阴/道成形术回到病房。
中午一点,43床的手术台边上,她们告诉莫听云,“主任在她阴/道残端摸到一个很大的占位性病变,左右上三个边能摸到,还有一边在后穹窿,摸不到,取了活检之后那个血就开始快速往外冒,压都压不住。”
“然后呢?”莫听云一边戴手套,一边问。
杨丹道:“然后我们就赶紧给她做了双侧子宫动脉栓塞,情况好了点,接着就是急诊开腹,唉你都不知道,肚子一开就知道怎么回事了。”
“快速病理结果是什么?”莫听云又问。
杨丹应道:“宫颈癌啊,还能是什么。”
莫听云觉得挺奇怪的,“按你说的主任摸到的那个病变尺寸,肿瘤挺大的了吧?应该会压迫直肠啊,她之前一点都没感觉到异常吗?而且她平时都不体检吗,就算不体检,宫颈癌最常见的表现不是同房出血吗,她都没有?”
不会真的这么倒霉吧?
杨丹穿着手术衣,应道:“问了,患者说她和老公工作都很忙,早就是是无性婚姻了,上一次同房还是前年,加上又觉得自己还年轻不会有事,体检都不认真,上一次体检是三年前。”
莫听云明白了,“所以这个肿瘤就是在这两三年里飞快发展起来的,并且十分狡猾,在昨晚之前没有表现出任何症状,靠,太可怕了!”
她话刚说完,徐秋白就进来了,手术正式开始。
43床的这台手术,名字很长,全称是:全子宫切除 双侧卵巢子宫内膜异位囊肿剔除 粘连分解术。
手术持续了几个小时,做得很慢,也很仔细,手术室里安安静静的,直到结束。
回办公室之后,才知道那个宫颈癌病人已经转给了肿瘤组的同事管理,莫听云表示很高兴,能少管一个就少管一个嘛。
完了她看没什么事了,就扭头跟许可她们道:“你们回家啊,可以关注一下你们当地妇幼保健计划生育服务中心的公众号,每年都有免费的两癌筛查,就是筛查乳腺癌跟宫颈癌,针对35—64岁的女性,你们都还不够岁数,可以带妈妈或者姐姐去做,还有每年妇女节的时候都会有相当优惠的妇检,这样一年下来常规的妇科检查就都做完了,还不花多少钱。”
徐秋白听见,就点点头,“这个是国家基本公共卫生服务中的一项,很多基层医院都有项目拨款的,每年都要完成规定的kpi,没完成就要扣分。”
杨沐桐这时提醒了一句:“好像是有的地方只能农业户口报名,非农业户口不行,有的又说五年才免费做一次,或者是隔年做,去年做了今年就不给做了,各地情况不太一样,要看清楚通告,或者问问你们当地的妇幼保健院。”
“还有的筛查年龄也不同,有些地方是45—74岁,然后如果你符合要求,每年还有部分肠胃镜和其他癌症筛查的免费名额可以申请,还有65岁以上老年人享受免费体检,贫困户每个月可以免费领一桶奶粉什么的,多多关注你们家当地的社区卫生服务中心和卫生院就行,很多好处的。”[1]
“哦对了,还有避孕套和备孕的叶酸之类的,有些地方也能免费领到,我前几天门诊来一个女的,严重的宫腔粘连,是因为以前人流在小黑诊所没做干净的,问为什么没避孕,说是没钱,用的是别人给的避孕套,过期了避孕失败,这我怎么说,要是能拿到社区免费的也行啊,嗐。”