对于为了盖新房子装修新房子,已经弄得“负债累累”的这家子而言,每年都坚持购买这种全家的“医保”,也是出于这样的考虑:毕竟“小女婿架子工”从事的是高空作业的超危险工种,跟随的这位“工头”却舍不得购买什么“意外险”的!就连他本身都没购买,更不可能替手底下几个工友买了甚至“工头”就连购买的念头及习惯都没有的。感觉买“意外险”那是多此一举,白白给保险公司送钱。
“周家小女儿”没有更多的积蓄,去购买其它的“商业保险”。但像“新农合”这种有国.家补助的“医保”,感觉却是买得过的。因此每年都积极购买。哪怕这“医保费”每年都在涨!
虽然医保费看涨,但据说,保险的“封顶”额度,也随之上涨了。在这“新农合医保”最初之时,去医院治病所产生的“医疗费”,最多可达8万——超出这个8万的额度的部分,就不报销了。年度所产生的“医疗费”在8万以内的,一般报销4成左右。也就是可以报销3万多元最多。 .. .78z.
这个“一般”,是要看你住院期间,治疗所用的药物,是“甲类药”可以多报销些,是“乙类药”相对少报销些,是标明了“自费药”的,就不报销!因而最后的“报销金额”是综合上述的各种药物的报销比例,才算出来的一个数据。
自从“医保费”年年看涨以后,这“医疗费”的最高额度,也逐渐的涨到了十几万了。而最高的报销比例,也突破了五成,接近六成。
因此,懂得这“医保”好处的人,就算保费年年看涨,人们也照样是年年去购买。
毕竟,缴费的年度“医保费”看涨,那也是相对而言的。如果是购买那种“企业职工医保”,每个“参保人”一个月的医保费都得好几百了从工资里扣,一年下来,少说也得一千多两千的医保费每人。
这种职工医保,一个人缴纳的保费,就抵得“新农合”全家人一年的医保费了啊。如果不是直接从“工资”收入中扣,估计挺多人也舍不得购买。
但多缴有多缴的好处。而且好处非常明显。比如说,这“职工医保”购买以后,如果住院产生巨额费用,它年度的“最高医保额度”是30多万。也就是说,如果产生的住院医疗费用高达30多万,都可以报销的。
报销的比例是多少呢?也比“新农合”要高得多。理论上可达九成。
为什么说是“理论上”呢?
因为这是在你住院期间,只用“医药目录”上的“甲类药物”,这个报销比例是最高的。
但这显然是不可能的!毕竟治病要花费几十万的巨额费用,肯定比较的严重了,医生当然考虑的是“对症用药”,选择最适合的药物。而不是用药之前,先想一想这些药能“报销”几成?是“甲类药”还是“乙类药”?
总之,“甲类药”会用一部分,“乙类药”也会用一部分,甚至在允许的情况下,“自费药”不在医药报销目录中的也会用一部分。
当然,如今医院管理也挺严格了,用到“自费药”的话,医生也不能随便给患者用了。必须先征得患者家属的“签字同意”,方可使用“自费药物”。
但无论如何,购买了这比较昂贵的“职工医保”的话,住院的综合报销比例,总可以达到七成到八成的。也就是说,个人的部分,实际只需要出两成左右的医疗费用。
如果一场大病花费30万以上,个人部分,大约出5万左右吧。
当然,每个人都不希望自己病的。这几万块能不出的话,那当然是最好的。
购买“职工医保”,还有一个优势,那就是这保险买到了“职工”正式办理退休以后,就无须再购买了。而退休以后,还能继续年年享受医保的待遇。
而“新农合”的医保,就必须年年购买。哪怕买到了退休之后,仍然得每年购买,一直买到“参保人”寿终正寝的那一年,都得购买,方可享受医保的待遇。
这购买“新农合医保”尽管要一直买,但它比较吸引人的地方,就在于它相对便宜。像“周家小女儿”就年年要给全家7口人都购买这保险的。
重点在于“小女婿架子工”啊。全家人里,就他从事的工作最危险了。
但那一年“周家小女儿”因为自己去“定点”的卫生院看病,居然享受不到“医保门诊报销待遇”了,人家甚至还说她没有购买“新农合医保”。这下子她可沉不住气了!