电击造成的伤害,比如对于心脏和呼吸系统的影响,是即时发生的。
如果当场没有立刻造成身亡,那么就说明没有特别严重,后继跟进观察治疗就好了。
因此,无论是杜比医生和孟涛,最关心的就是电流造成的烧伤究竟有多严重。
刚才林源身上冒出的黑烟,可是吓坏了所有人。
如果是严重的烧伤,必然会导致血压的异常变化。
这种变化,主要是体现在前高后低。
在烧伤的早期,也就是头几个小时,血压往往会异常上升。
因为严重烧伤会引发强烈的应激反应,导致交感神经系统激活,释放大量肾上腺素和去甲肾上腺素,引起心率加快和血管收缩,从而导致血压升高。
同时,烧伤的剧烈疼痛和伤者的情绪紧张也会进一步刺激血压上升。
除此之外,在烧伤早期,虽然体液开始流失,但应激反应可能暂时掩盖低血容量的影响,导致血压升高。
而等到烧伤的后续阶段,也就是烧伤后几个小时到之后的几天,血压又往往会开始下降。
因为严重烧伤会导致大量体液从血管内渗出到组织间隙,引起血容量减少,从而导致低血压,甚至休克。
烧伤后全身炎症反应综合征sirs可能导致血管扩张和血压下降。
如果烧伤引发多器官功能障碍如心脏或肾脏功能受损,也可能导致血压下降。
总之,如果林源承受了严重的烧伤,此时的血压应该会异常的上升。
但是现在林源的血压相当稳定,这似乎就证明了他的烧伤并不严重?
而之后更是需要时刻监控他的血压,看看有没有异常的下降。
此时,医生和助手已经完全剥离了林源的潜水服,他受伤的右胸也呈现在众人面前。
看到林源右胸的伤口,所有人都忍不住倒吸一口气。
只见他的右胸上,有两个间隔三指宽度的明显伤口。
上方的那个是电流击穿皮肤时的入口,呈焦黑色,有着明显的烧蚀痕迹,伤口又黑又深看不出究竟造成了多大的内部损害。
而下方的那个是电流的出口,皮肤组织爆开,伤口呈明显的破溃形状。上下两个伤口所覆盖的区域,达到了巴掌大小,整个区域明显的红肿,还有数个水泡,以及一小片烧焦的组织。
看到这一幕,杜比医生也不敢置信的说道:“这么严重的烧伤,竟然没有引发血压异常?这要怎么处理?到底内部损伤严不严重啊?”
只是目测外部区域就已经触目惊心,还不知道内部造成了多少的伤害。
电烧伤往往会导致伤者肌肉坏死、神经损伤,甚至骨折。
如果血管受损,还能引发血栓或血管破裂,导致急性大出血。
“没有查清楚状况之前,我也不敢随便处理。先输液吧。”杜比医生真的是怕了。
作为一名随船医生,杜比医生肯定算不上什么医术高明的医生。
否则早就去私立医院赚高薪了,谁要在暗不见天日的水下赚辛苦钱?
只是杜比医生敢肯定,哪怕是那些技术精湛的大医院名医,此时也会被林源的状况弄得一头雾水。
看伤势,实在是很严重。
可是生命指征却相当的平稳。
这种矛盾,让杜比医生一时不知如何是好。
“先输液吧,至少能稳住当前的状况,然后再慢慢的考虑如何处理。”杜比医生纠结一下说道。
先通过输液,往身体补充葡萄和各种电解质,能够起到预防休克和维持血液循环的效果。
同时输入大量抗生素,能够预防伤口细菌感染,导致各种并发症。
之后再考虑进行清创,清除坏死组织,必要时进行植皮。
听到杜比医生的意见是输液,路易斯中校怀疑的问道:“这样真的可以吗?”
杜比医生无奈的点点头:“也只能这样了。我们先把他送到医务室吧,一会儿输液和清创都方便一些。”
看到大家似乎还很担心,杜比医生又说了一句:“林源先生受到的电击,是低压电烧伤,也就是低于1000伏的电压烧伤。
这种低压电烧伤,虽然通常局部损伤较重,但是全身影响较小。